肿瘤微环境(肿瘤微环境名词解释)

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1、当肿瘤相关微环境形成时，表明机体的内环境的平衡被打破，这种内环境朝着适合肿瘤发展的方向演变，形成恶性循环。中医药治疗肿瘤所采用的扶正、解毒、化痰、活血化瘀等治疗法则，实际上在一定程度上均能改变肿瘤微环境的状态，重新转向正常的人体内环境，从而不适合肿瘤细胞的生长而达到治疗肿瘤的目的

2、对于肿瘤的治疗，应用改造肿瘤细胞，使其改邪归正，成为治疗肿瘤的值得探索的一条途径。改造机体环境:调节肿瘤微环境。最新研究发现在转移之前原发肿瘤可能已经在开始准备"土壤"，以营造生存环境。正常细胞与其周围的组织环境之间存在动态平衡，两者之间的共同作用可以调控细胞的活性，决定细胞增殖、分化、凋亡以及细胞表面相关因子的分泌和表达

3、而肿瘤发生恶变的过程则是不断打破这一平衡的恶性循环过程。肿瘤细胞不断增殖，就需要不停地建立适于自己生长的外部组织环境。这一规律贯穿于整个肿瘤发生、进展的过程，是肿瘤不断恶变并发生转移的基础。这一不断被塑造的组织环境即被称为肿瘤微环境

肿瘤微环境相关内容

PD-1主要在激活的T细胞和B细胞中表达，功能是抑制细胞的激活，这是免疫系统的一种正常的自稳机制，因为过度的T/B细胞激活会引起自身免疫病，所以PD-1是我们人体的一道护身符。肿瘤微环境会诱导浸润的T细胞高表达PD-1分子，肿瘤细胞会高表达PD-1的配体PD-L1和PD-L2，导致肿瘤微环境中PD-1通路持续激活，T细胞功能被抑制，无法杀伤肿瘤细胞

另外还需要考虑的问题是它的安全有效性,比如CD47阻断剂能否顺利到达肿瘤微环境中发挥作用。目前一个比较好的方法是结合CD47阻断与其它抗肿瘤药物进行结合治疗。比如anti-CD40抗体可以用于激活APC,特异性的抗肿瘤药物,以及FDA批准的免疫检查点单抗,Anti-CTLA-4,anti-PD-1等等

肿瘤缺氧，本是ICI免疫疗法的大忌，因为 糖酵解 免疫T细胞的葡萄糖被剥夺+乳酸产生 肿瘤内环境pH值下降+以及连锁免疫抑制效应等。肿瘤缺氧，又是VEGF-TKI类靶向药单用时的大概率后果，肿瘤生长营养需求量大，缺氧刺激肿瘤生长更多血管，而靶向药不允许它长血管，必然缺氧

安罗替尼（单用或联合PD-L1i）引发肺（肿瘤）空洞现象的观察和疑问：。肿瘤烂溃（液化）的速度特别快，经常在一周内便完成。上一期胸肺部CT，肿瘤病灶还在，下一期CT，肿瘤没了，只有一个空洞留在那里。肺部肿瘤，无论是原发还是转移灶，吃抗血管类靶向药，安罗替尼，造成空洞化，已经不是一例两例，有一定的发生比例

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